Enfermedad ocular tiroidea (orbitopatía de Graves)

Qué es

La enfermedad ocular tiroidea, también llamada orbitopatía de Graves, es una afección autoinmune en la que el sistema inmunitario inflama los músculos y la grasa detrás de los ojos. Se asocia con mayor frecuencia a una tiroides hiperactiva pero también puede darse con función tiroidea normal o baja.

Síntomas comunes

Los síntomas pueden afectar el aspecto, la comodidad y la visión.

• Ojos saltones o con aspecto de mirada fija (proptosis)
• Ojos secos, arenosos, rojos o llorosos
• Párpados hinchados y un párpado superior retraído
• Visión doble y, rara vez, visión reducida en casos graves

Causas y factores de riesgo

Es un proceso autoinmune ligado con mayor frecuencia a la enfermedad de Graves. El factor de riesgo modificable más importante es el tabaco, que hace la enfermedad más probable y más grave. También es más común en mujeres.

Tratamiento

El manejo se comparte entre especialistas en tiroides y en ojos. Dejar de fumar es vital, igual que controlar los niveles tiroideos. Las gotas lubricantes alivian la sequedad, la inflamación activa puede necesitar tratamiento antiinflamatorio, y la cirugía puede corregir después la protrusión, la posición del párpado o la visión doble. La pérdida repentina de visión o del color necesita atención urgente.