Afección

Queratitis por Acanthamoeba

Revisado clínicamente · Última revisión 2026-06-13

Guías prácticas

Qué es

La queratitis por Acanthamoeba infecta la córnea transparente del ojo. A diferencia de una conjuntivitis leve, penetra el tejido corneal y puede causar úlceras en anillo, dolor intenso y cicatrices. Es más difícil de tratar que las úlceras bacterianas y puede requerir meses de colirios antisépticos.

Quién tiene más riesgo

La mayoría de casos ocurren en usuarios de lentillas. El riesgo aumenta con:

  • Enjuagar o guardar lentillas en agua del grifo, o nadar o ducharse con lentillas
  • Dormir con lentillas no diseñadas para uso nocturno
  • Mala higiene de lentillas o estuches contaminados
  • Lesión corneal reciente o exposición a tierra o agua estancada
  • Usar colirios con esteroides sin tratar infección

Síntomas

Los síntomas pueden parecer otros ojos rojos al principio, lo que retrasa el diagnóstico.

  • Dolor ocular intenso desproporcionado respecto a cómo se ve el ojo
  • Enrojecimiento, lagrimeo y marcada sensibilidad a la luz
  • Visión borrosa o turbia
  • Sensación de cuerpo extraño
  • A veces una zona blanquecina en anillo en la córnea

Diagnóstico y tratamiento

Los especialistas examinan la córnea con lámpara de hendidura, pueden tomar muestras corneales y a veces usan microscopía confocal. El tratamiento son colirios antisépticos como clorhexidina o polihexanida, a menudo durante meses. Los esteroides se evitan hasta controlar la infección. Los casos tardíos pueden necesitar trasplante de córnea.

Prevención

Nunca exponga las lentillas al agua del grifo, piscina o saliva. Siga los calendarios de cambio y limpieza, frote y enjuague las reutilizables con solución nueva y renueve los estuches. Retire las lentillas antes de nadar o bañarse y busque atención el mismo día ante un ojo rojo doloroso con lentillas.

Preguntas frecuentes

¿Puede el agua del grifo causar queratitis por Acanthamoeba?

Sí. El agua del grifo y recreativa puede albergar Acanthamoeba. Las lentillas y estuches solo deben contactar solución estéril, nunca agua.

¿En qué se diferencia de la conjuntivitis?

La conjuntivitis suele afectar la membrana superficial y ser más leve. Acanthamoeba infecta la córnea, causando dolor desproporcionado y borrosidad que empeora sin tratamiento antiséptico especializado.

¿Puede causar ceguera?

Puede cicatrizar la córnea y reducir la visión si el diagnóstico o tratamiento se retrasa. La atención especializada temprana mejora mucho el pronóstico.

¿Debo dejar de usar lentillas si tengo el ojo rojo?

Retire las lentillas de inmediato y no las vuelva a poner hasta que un profesional lo autorice. Un ojo rojo doloroso con lentillas necesita valoración el mismo día.