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Afección
Degeneración macular asociada a la edad
Revisor médico Mr Mohamed Mohyudin· Última revisión registrada del sitio
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Cómo funciona la revisión · Biografía y credenciales oficiales (en inglés)
Referencias de esta sección: NHS — Age-related macular degenerationNational Eye Institute - Age-Related Macular Degeneration (AMD)
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La mácula es una pequeña zona cerca del centro de la retina. Permite ver los detalles que necesitas para leer o reconocer caras.
La degeneración macular asociada a la edad afecta a la mácula. Los detalles centrales pueden verse deformados o borrosos; la evolución varía de una persona a otra.
- Cristalino
- Retina
- Nervio óptico
Esquema educativo simplificado. No representa lo que ve cada persona ni sustituye una exploración ocular.
¿Qué es la degeneración macular?
La mácula es la parte central de la retina que permite ver los detalles con nitidez. Cuando se daña, las letras, las caras o los objetos que tienes delante pueden verse borrosos. La DMAE es más frecuente a medida que aumenta la edad.
En la DMAE seca se producen cambios y adelgazamiento del tejido de la mácula. En la húmeda crecen vasos sanguíneos anormales que pueden perder líquido o sangre. Cada ojo puede estar afectado de una forma distinta.
La DMAE afecta sobre todo la visión central. La visión lateral suele conservarse, pero actividades como leer o reconocer caras pueden resultar difíciles. No es lo mismo que una catarata, que afecta al cristalino.
Visión borrosaVisión distorsionada
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¿Qué síntomas conviene vigilar?
Puedes necesitar más luz para leer, notar letras borrosas o tener dificultad para reconocer caras. En la DMAE húmeda, las líneas rectas pueden verse torcidas o aparecer una mancha gris en el centro de la visión. Estos cambios nuevos necesitan una revisión rápida.
- Visión central que se vuelve borrosa poco a poco o necesidad de más luz
- Líneas que empiezan a verse torcidas o una mancha gris en el centro
- Sombra como una cortina, destellos nuevos o muchas moscas volantes repentinas: busca atención urgente
- Ojo rojo con dolor intenso, especialmente con náuseas: busca atención urgente
DMAE seca y húmeda
| Tipo | Evolución | Atención | Cambios que conviene revisar |
|---|---|---|---|
| Seca | Generalmente lenta | Seguimiento y cuidado según la fase | Líneas que empiezan a verse torcidas o más borrosidad |
| Húmeda | Puede empeorar con rapidez | Valoración rápida; a menudo inyecciones anti-VEGF | Una mancha o alteración nueva en el centro de la visión |
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¿Cómo se examina la mácula?
El profesional examina el fondo del ojo, a menudo después de dilatar la pupila. La OCT ayuda a detectar líquido o cambios en el tejido. En algunos casos se necesita una angiografía con fluoresceína. La rejilla de Amsler puede ayudar a vigilar cambios en casa, pero no sustituye una exploración.
Si ya ves menos por un ojo, presta atención a cualquier cambio en el otro. No esperes a la revisión programada si aparecen síntomas nuevos.
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¿Qué opciones de tratamiento existen?
El tratamiento depende del tipo y la fase de la DMAE. No hay gotas que reparen el daño de la forma seca. Dejar de fumar, mantener una alimentación saludable y acudir a las revisiones forman parte del cuidado. Los suplementos con fórmula AREDS2 solo son adecuados para determinados pacientes, tras valoración médica.
La DMAE húmeda suele tratarse con inyecciones de medicamentos anti-VEGF dentro del ojo. Ayudan a reducir las fugas de los vasos y a conservar la visión. El número de inyecciones y su frecuencia se ajustan según la respuesta.
Una buena iluminación, las lupas, las ayudas electrónicas y la rehabilitación visual pueden facilitar la vida diaria. Si también tienes cataratas, el oftalmólogo valorará cuánto puede ayudarte operarlas teniendo en cuenta el estado de la mácula.
Inyecciones intravítreasCataratas (no es la misma enfermedad)
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¿Qué cambios necesitan atención urgente?
Contacta cuanto antes con un servicio de salud ocular si las líneas rectas empiezan a verse torcidas, aparece una mancha central o pierdes capacidad de lectura rápidamente. No esperes a la siguiente revisión. Una sombra como una cortina o una pérdida repentina de visión también requiere atención inmediata.
¿Qué significa una pérdida súbita de visión?¿Son peligrosas las moscas volantes?
Guías prácticas
Tratamientos y cirugía
Preguntas frecuentes
¿La DMAE causa ceguera total?
Afecta principalmente a la visión central. La visión lateral suele conservarse, aunque leer y reconocer caras puede resultar difícil.
¿Las gafas corrigen la DMAE?
Las gafas no reparan la mácula, pero una graduación adecuada y una buena iluminación pueden ayudarte a aprovechar la visión que conservas.
¿Duelen las inyecciones en el ojo?
Antes se aplica anestesia. Puedes notar presión o alguna molestia. Si te preocupa el procedimiento, díselo al equipo para que te explique cómo será y te ayude.
¿Debo tomar suplementos para los ojos?
Consúltalo primero con el oftalmólogo. La fórmula AREDS2 solo está indicada para algunos pacientes y no sustituye el tratamiento de la DMAE húmeda.
¿La DMAE es lo mismo que una catarata?
No. La catarata es la pérdida de transparencia del cristalino; la DMAE afecta a la retina. Puedes tener ambas, pero operar la catarata no cura la DMAE.
Fuentes de esta información
Estas referencias respaldan la información de la página. Consulta cada fuente para conocer el contexto completo.