Afección
Membrana epirretiniana
Revisado clínicamente · Última revisión 2026-06-13
Guías prácticas
Qué es
La retina es la capa sensible a la luz en el fondo del ojo. Una membrana epirretiniana (MER) se forma cuando células proliferan sobre la superficie interna de la retina en la mácula, tirando y arrugándola suavemente. A veces se llama pliegue macular. Es distinta de un agujero macular, aunque ambas afectan la visión central.
Síntomas
Los síntomas dependen de cuánto contrae la membrana.
- Líneas rectas que parecen onduladas, torcidas o más pequeñas (metamorfopsia)
- Visión central borrosa o nebulosa
- Dificultad para leer letra pequeña o ver detalle fino
- Punto ciego central en casos avanzados
- Suele ser indoloro y gradual, a menudo en un solo ojo
Causas y a quién afecta
Muchas MER no tienen causa clara y se detectan en revisiones rutinarias en adultos mayores. Pueden seguir a desprendimiento del vítreo posterior, desgarros retinianos, láser, inflamación u oclusión de vena retiniana. La diabetes y el traumatismo son asociaciones ocasionales.
Diagnóstico
Los optometristas u oftalmólogos ven brillo y arrugas retinianas en examen dilatado. La OCT confirma el grosor y la distorsión macular. Una cuadrícula de Amsler en casa puede ayudar a detectar ondulaciones nuevas entre visitas.
Tratamiento
Las MER leves con poco impacto se monitorizan cada seis a doce meses. Si la visión central limita leer, conducir o trabajar, la vitrectomía puede despegar la membrana. La cirugía mejora la distorsión en muchos casos pero no siempre restaura visión normal; los riesgos incluyen catarata, que su cirujano explicará.
Cuándo buscar atención
Solicite valoración ante distorsión o borrosidad central nueva, sobre todo si es súbita — puede indicar degeneración macular húmeda u otros problemas tratables. Una distorsión leve estable hallada en un examen rutinario puede monitorizarse según calendario.
Tratamientos y cirugía
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo que un agujero macular?
No. La MER es tejido cicatricial superficial que arruga la mácula. Un agujero macular es un defecto real en el tejido retiniano central. Ambos desenfocan la visión central pero requieren enfoques distintos.
¿Toda membrana epirretiniana necesita cirugía?
No. Muchas son leves y estables. La cirugía se valora cuando los síntomas afectan tareas diarias y los beneficios superan los riesgos.
¿Puede causar visión distorsionada?
Sí. Líneas onduladas o torcidas (metamorfopsia) son un síntoma característico cuando la membrana tira de la mácula.
¿Cuál es la cirugía para la membrana epirretiniana?
La vitrectomía extrae el gel vítreo y despega la membrana de la superficie macular. Suele ser cirugía ambulatoria con anestesia local.
¿Puede empeorar con el tiempo?
Algunas permanecen estables años; otras engrosan lentamente y afectan más la visión. El seguimiento con OCT monitoriza el cambio.