Afección
Retinopatía diabética
Revisor médico Mr Mohamed Mohyudin· Última revisión registrada del sitio
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Referencias de esta sección: NHS — Diabetic retinopathyNational Eye Institute - Diabetic Retinopathy
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Pequeños vasos sanguíneos abastecen la retina, la capa del fondo del ojo que detecta la luz.
La diabetes puede dañar estos vasos. Pueden perder líquido o sangrar; en fases avanzadas pueden crecer vasos nuevos y frágiles. Al principio suele no haber síntomas.
- Cristalino
- Retina
- Nervio óptico
Esquema educativo simplificado. No representa lo que ve cada persona ni sustituye una exploración ocular.
¿Cómo afecta la diabetes a la retina?
Con el tiempo, una glucosa elevada puede dañar los vasos sanguíneos pequeños de la retina. Pueden perder líquido, sangrar o dar lugar a vasos nuevos y frágiles. Cuando se acumula líquido en la mácula, se habla de edema macular diabético, que puede afectar la visión central.
Puedes tener cambios en la retina aunque sigas leyendo con claridad. Por eso las revisiones son necesarias incluso cuando no tienes molestias.
Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 pueden causar retinopatía. Si estás embarazada o lo estás planeando, avisa al oftalmólogo y al equipo que controla tu diabetes, porque puedes necesitar más seguimiento.
Diabetes y tus ojos¿La diabetes afecta los ojos?Edema macular diabético
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¿Qué significan las fases de la retinopatía?
El profesional valora el grado de daño de los vasos de la retina. Los cambios iniciales pueden vigilarse. En fases avanzadas, los vasos nuevos y frágiles aumentan el riesgo de hemorragia y otros problemas. El edema macular puede aparecer en distintas fases. Los términos del informe pueden variar según el país; pide que te expliquen el resultado y el seguimiento que necesitas.
Cambios en la retina y seguimiento
| Situación | Qué ocurre | Próximo paso |
|---|---|---|
| Fase inicial | Cambios pequeños en los vasos, a menudo sin síntomas | Revisiones de retina y control de la diabetes |
| Edema macular | Acumulación de líquido en la mácula | Valoración oftalmológica y tratamiento en determinados casos |
| Fase avanzada | Menor aporte de sangre o vasos nuevos frágiles | Seguimiento más estrecho o tratamiento especializado |
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¿En qué consiste una revisión de retina?
No es lo mismo que comprobar la graduación de las gafas. Pueden ponerte gotas para dilatar la pupila y después examinar o fotografiar el fondo del ojo. El resultado indica cuándo repetir la revisión o si necesitas atención especializada. No conduzcas hasta que pase el efecto de las gotas y vuelvas a ver con claridad.
El calendario depende de la edad, el tipo de diabetes, los resultados anteriores y el programa disponible donde vives. Si nunca te han revisado la retina, pregunta en tu centro de salud o consulta de diabetes.
Controlar la glucosa, la presión arterial y el colesterol es parte fundamental del cuidado. Los objetivos, incluida la HbA1c, deben acordarse con tu equipo médico.
- Pregunta cuándo necesitas la primera revisión de retina y las siguientes
- En la diabetes tipo 2 puede haber cambios oculares desde el diagnóstico
- Durante el embarazo pueden ser necesarios controles adicionales
- Si ya te atiende un oftalmólogo, sigue sus indicaciones de revisión y seguimiento
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¿Cómo se trata?
Algunos cambios solo necesitan vigilancia; otros requieren tratamiento. Las opciones incluyen láser de retina, inyecciones dentro del ojo o una vitrectomía si hay una hemorragia persistente o tracción sobre la retina. El oftalmólogo elegirá según la zona afectada y la gravedad.
El cuidado ocular debe acompañarse del tratamiento de la diabetes. Si tienes cataratas, el estado de la retina también se tendrá en cuenta al planificar la operación.
Inyecciones intravítreasLáser de retinaVitrectomíaCataratas
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¿Qué síntomas no deben esperar a la próxima revisión?
Busca atención urgente si pierdes visión de repente, aparecen muchas moscas volantes o destellos nuevos, o ves una sombra como una cortina. Un ojo rojo y doloroso también necesita valoración. No des por hecho que cualquier cambio forma parte habitual de la diabetes.
¿Son peligrosas las moscas volantes?¿Qué significa una pérdida súbita de visión?Página de retinopatía diabética de World Aid Network
Guías prácticas
Tratamientos y cirugía
Preguntas frecuentes
¿La diabetes puede causar pérdida de visión?
Sí. La retinopatía diabética puede dañar la visión. Las revisiones, el control de la diabetes y el tratamiento a tiempo ayudan a reducir el riesgo.
Veo bien, ¿necesito que me revisen la retina?
Sí. Los cambios iniciales suelen pasar inadvertidos. Una revisión puede detectarlos antes de que notes visión borrosa.
¿La diabetes tipo 2 necesita revisión ocular desde el diagnóstico?
Sí. Puede haber cambios en la retina cuando se diagnostica la diabetes. Pregunta cuándo hacer la primera revisión y con qué frecuencia repetirla.
Si mi HbA1c está bien, ¿puedo dejar de hacerme revisiones?
No. Un buen control de la glucosa reduce el riesgo, pero no sustituye las revisiones de retina.
¿Las inyecciones curan el edema macular diabético?
Pueden reducir el líquido y ayudar a conservar la visión. Algunas personas necesitan varias inyecciones. El tratamiento de la diabetes sigue siendo necesario.
Fuentes de esta información
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