Síntoma
Pupilas desiguales (anisocoria)
Anisocoria nueva necesita valoración pronta
Revisado clínicamente · Última revisión 2026-06-13
Cuándo buscar ayuda urgente
- Una diferencia nueva de tamaño pupilar que no había notado antes
- Pupilas desiguales con párpado caído del mismo lado
- Visión doble, dolor de cabeza intenso o debilidad en un lado del cuerpo
- Ojo rojo doloroso con pupilas desiguales
- Pupilas desiguales tras lesión de cabeza u ojo
Causas frecuentes
Algunas causas son benignas; otras urgentes. La clave es si la anisocoria es nueva o antigua.
Neuritis óptica Cambio repentino de visión en un ojo, a veces con dolor al mover el ojo. Uveítis La inflamación dentro del ojo puede cambiar tamaño y forma de la pupila. Glaucoma El glaucoma agudo puede causar pupila mid-dilatada fija con dolor y halos. Párpado caído (ptosis) Pupila más pequeña con leve párpado caído — puede señalar problemas nerviosos o vasculares. Párpado caído (ptosis) Párpado caído con pupila grande y visión doble — una urgencia. Migraña ocular (aura visual) Alteración visual temporal que se recupera; anisocoria persistente nueva aún debe revisarse.
Síntomas relacionados
Qué puede hacer
- Revise fotos antiguas si no está seguro de cuánto lleva la diferencia
- Anote síntomas asociados como párpado caído, visión doble o dolor de cabeza
- Busque valoración el mismo día para anisocoria nueva en lugar de esperar
Preguntas frecuentes
¿Es normal tener pupilas ligeramente distintas?
Sí. Una diferencia pequeña y estable presente durante años sin síntomas suele ser anisocoria fisiológica normal. Diferencias nuevas o cambiantes necesitan valoración.
¿Pueden los colirios causar pupilas desiguales?
Sí. Colirios para glaucoma, dilatación en revisión ocular o gotas en un solo ojo por accidente pueden cambiar temporalmente el tamaño pupilar. Informe a su clínico sobre gotas recientes.
¿Qué pruebas revisan pupilas desiguales?
Un clínico examina las pupilas con luz y oscuridad, comprueba posición del párpado y movimientos oculares, y puede pedir pruebas de imagen si se sospecha causa nerviosa o vascular.